Anmeldung Jugendkunstschule Offenbach e.V.

Die Daten werden über eine sichere Verbindung mit Zertifikat übertragen.

Ich möchte mein Kind zu folgendem Kurs anmelden:

Anmeldung für eine(n) Teilnehmer/in. Bitte jeweils nur eine(n) Teilnehmer/in in einem Formular anmelden, auch wenn Sie mehrere Teilnehmer/innen für den gleichen Kurs anmelden wollen. Bitte melden Sie in einem solchen Fall jede(n) Teilnehmer/in einzeln an.
Kurs-Nummer:
Kursbezeichnung:
Vorname des(r) Teilnehmer/in: (Nachname, falls abweichend von Erziehungsberechtigten):
Geburtsdatum (TT.MM.JJJJ) des(r) Teilnehmer/in:
Bemerkungen (Allergien, etc.):

Personendaten Erziehungsberechtige(r):
Vorname:
Name:
Strasse:
PLZ:
Ort:
Telefon:
E-Mail:	Achten Sie bitte auf die korrekte Schreibweise Ihrer E-Mail Adresse. Sie erhalten sonst keine automatische Bestätigung der Anmeldung
Wenn Sie Mitglied des Fördervereins sind geben Sie hier bitte Ihre Mitgliedsnummer ein
Entgelt:
Wir buchen das Kursentgelt ab, wenn wir bereits ein SEPA-Lastschriftmandat vorliegen haben. Wenn nicht erteilen Sie uns bitte ein SEPA-Lastschriftmandat mit untenstehenden Daten.

SEPA-Lastschriftmandat:

Ich ermächtige die Jugendkunstschule Offenbach am Main e.V., Zahlungen von meinem Konto mittels Lastschrift einzuziehen. Zugleich weise ich mein Kreditinstitut an, die von der Jugendkunstschule Offenbach am Main e.V. auf mein Konto gezogenen Lastschriften einzulösen.
Mir ist bekannt, dass ich innerhalb von acht Wochen, beginnend mit dem Belastungsdatum, die Erstattung des belasteten Betrages verlangen kann. Es gelten dabei die mit meinem/unserem Kreditinstitut vereinbarten Bedingungen.

IBAN:
BIC:
Falls der Kontoinhaber abweicht: Name des Kontoinhabers
Vorname des Kontoinhabers
Vertragsbedingungen: Ich habe die Vertragsbedingungen und die Datenschutzerklärung gelesen und bin mit ihnen einverstanden.
Ich bin damit einverstanden, dass die oben gegebenen Daten elektronisch erfasst werden. Diese Daten werden nicht an Dritte weitergegeben. Die Daten werden über eine sichere Verbindung übertragen.